“Botuliintoksiin ei tööta” – kas süüdi on tegija?
Vaatame teaduspõhiselt, miks see nii võib olla…
Loe lisaks
�Antikehade teke (immunoloogiline põhjus)
Organism peab botuliintoksiini võõrvalguks ja aja pikku toodab selle vastu
neutraliseerivaid antikehi.
� Risk suureneb, kui:
-süstid on liiga sagedased (nt < 3 kuu)
-kasutatakse liiga suuri doose
-tehakse korigeerimist liiga vara
-eluajal on tehtud väga palju süste
➡️ Tulemuseks: lihas ei reageeri enam toksiinile optimaalselt, isegi korrektse
tehnikaga või suurenenud ravimdoosiga.
�Väga tugev või treenitud lihas
Kõigil inimestel pole „keskmine“ anatoomia. Osal patsientidest on väga tugevad
miimilised lihased või intensiivne näoilmete kasutus.
➡️ “Standarddoos” ei pruugi olla piisav.
�Elustiil mõjutab tulemust rohkem kui arvatakse:
-väga intensiivne sport
-kiire ainevahetus
-stress
-teatud ravimid ja haigusseisundid
➡️ võivad toksiini toime kestust lühendada
�Närvi-lihase eripära
Mõnel inimesel on neuromuskulaarne ülekandumine väga efektiivne ning uued
närvilõpmed tekivad kiiremini (inglise keeles sprouting)
➡️ Toksiini efekt ongi lühem ja nõrgem. See on patsiendi bioloogiline eripära.
�NB! Ebarealistlikud ootused
Botuliintoksiin:
❌ ei kustuta sügavaid staatilisi kortse
❌ ei muuda naha kvaliteeti
❌ ei asenda täiteaineid ega biostimulatsiooni
Kui ei teki „täielikku siledust“, võib tekkida tunne, et toksiin “ei töötanud”, kuigi
tegelik lihasaktiivsus on vähenenud ning sügavaid staatilisi kortse polekski võimalik toksiiniga “lahustada”.
� „Miks arst ei süsti kohe rohkem?”
� Sest rohkem ei ole parem!
Liiga suur doos võib põhjustada:
❌ kulmu- või silmalau allavajet
❌ toksiini jõudmist mitte-soovitud lihasesse
❌ „külmunud“ näoilmet
❌ asümmeetriat
❌ liiga suured ja liiga sagedased doosid tõstavad antikehade tekkeriski
� Botuliintoksiini toime ei sõltu ainult süstlast, vaid patsiendi anatoomiast,
immuunsüsteemist ja bioloogiast.
Miks mõned naha armid kaovad… ja teised jäävad aastateks? Ning miks
mõnikord süstitakse armidesse botuliintoksiini?
Loe lisaks
� Armid tekivad naha paranemisel, aga kuidas nahk paraneb, sõltub paljudest
teguritest: näiteks geenid, armi sügavus, kas sellega kaasneb ka põletik ja ravi
ajastus.
� Armi ei saa “ära kustutada”
� aga seda saab märgatavalt parandada
�Mis on ja miks tekib keloid?
Keloid on seisund, kus:
- fibroblastid on üliaktiivsed
- kollageeni süntees ei peatu õigel ajal
- põletik püsib kauem kui peaks
Seda mõjutavad:
– geneetiline eelsoodumus
– haava asukoht ja nahapinge
– paranemise ajal toimuv mikrotrauma
Hüpertroofiline arm tekib haava paranemisel, kuid jääb algse haava piiridesse ja võib aja jooksul taanduda.
On olemuselt seotud tugeva, kuid ajutise kollageenitootmisega.
NB❣️
Keloid ei ole hüpertroofiline arm!
Keloid kasvab üle algse haava piiride.
❌ hüpertroofilise armi ravi ≠ keloidi ravi
❌ vale ravi võib keloidi hoopis süvendada
� Kuidas meditsiiniline armiravi toimib?
✔️ Kollageeni remodelleerimine
✔️ Fibroblastide aktiveerimine
✔️ Põletiku kontroll
✔️ Naha kvaliteedi parandamine
Meetodid võivad hõlmata:
– biostimulatsiooni
– mikronõelumist
– hüaluroonhappe süste
⁃ laserravi
– kombineeritud meetodeid - Miks süstitakse mõnikord armidesse botuliintoksiini?
- Arm paraneb erinevate lihaste tõmbejõudude vahel.
- Eriti kui piirkond liigub palju, tekib armile pidev pinge ja mikrotrauma.
Botuliintoksiin aitab, sest: - Vähendab lihaspinget armi ümber
- Vähendab mehaanilist stressi
- Rahustab põletikulist keskkonda
- Võib pidurdada hüpertroofilist/keloidset kasvu
- Parandada paranemise kvaliteeti
- Botuliitoksiin ei kaota olemasolevat keloidarmi
Botuliintoksiin on kasulik: - *operatsiooniarmidel
- *näoarmidel
- *varases paranemisfaasis
- *kombineerituna teiste ravimeetoditega
- Parim aeg alustada?
- Varem, mitte hiljem. Arm vajab ajastatud ja kombineeritud lähenemist
Kuidas vananemine toimub?
Loe lisaks
� 25+ nähtamatult:
�Kollageeni tootmine väheneb aeglaselt (~1% aastas)
�UV- kahjustus püsib “naha mälus”, kuid on kompenseeritud
�Fibroblastid muutuvad „laisemaks“
�Elastiinikiudude uuenemine aeglustub
� Mikrotsirkulatsioon aeglustub ja naha hapniku- ja toitainetevarustus väheneb
30–35 +:
�Nahk ei taastu enam nii kiiresti
�Silmaalune piirkond muutub õhemaks ja läbikumavamaks
�hakkavad tekkima miimilised kortsud
�Melanotsüüdid muutuvad UV-le tundlikumaks, tekib melasma või kerge
hüperpigmentatsioon
35–40 + struktuursed muutused:
�Algab aeglane luuresorptsioon (silmaümbrus, lõug)
�Sügavad näo rasvpadjad kaotavad volüümi, pindmised rasvpadjad vajuvad
�Näo keskosa hakkab “vajuma”
� Näo proportsioonid muutuvad
40–45 + lisandub gravitatsioon:
�Rasvpadjad vajuvad allapoole
�Sidekude lõtvub, näo ligamendid lõtvuvad, nahk õheneb ja lõtvub
�Östrogeeni langus kiirendab kollageeni ja hüaluroonhappe kadu
⏰ 50+
�Nahk on õhem, kuivem, aeglasema paranemisega, kuid
�Miimilised lihased töötavad endiselt aktiivselt , tuues kortsud paremini esile
�Pigmentatsioonimuutused võivad süveneda
�Immuunsüsteem on haavatavam ja haavade paranemise protsessid
aeglustuvad
�⚕️ Vananemine on prognoositav bioloogiline protsess.
Kuid kõik ei vanane ühtemoodi.
Vananemise tempot mõjutavad:
*enesehoolitsus
*geneetika
*hormoonid
*UV-kiirgus
*elustiil (uni, stress, alkohol, suitsetamine, toitumine)
Biostimulaatorid ei ole ohtlikud protseduurid. Ohtlik on vale
patsient, vale ajastus ja vale anatoomiline mõtlemine.
Loe lisaks
� Millest jääb mulje, et biostimulaatorid on „ohtlikud“?
�Sageli hinnatakse biostimulaatoreid samade kriteeriumide järgi nagu fillereid:
- kas tulemus on kohe nähtav
- kas nägu on „täidetud“
Kuid biostimulatsioon:
- ei anna kohest volüümi
- ei ole kohene visuaalne “wow-efekt”
- protseduur ei ole mõeldud kiireks muutuseks
�Kui protsessi hinnatakse valel ajahetkel, tundub tulemus „nõrk“ või „ebapiisav“
�Mida biostimulaatorid tegelikult teevad?
�Biostimulaatorid ei täida defekte,
vaid aktiveerivad koe enda taastumisvõimet.
�Bioloogilisel tasandil: - aktiveeruvad fibroblastid
- suureneb I ja III tüüpi kollageeni süntees
- paraneb ekstratsellulaarse maatriksi kvaliteet
- kude muutub tugevamaks ja vastupidavamaks gravitatsioonile
See on protsess, mis kujuneb nädalate–kuude jooksul; on pehmem, loomulikum ja säilitab näo eripära.
❣️Millal biostimulaatorid EI sobi?
Biostimulaator EI OLE sobiv:
- kui patsient ootab kohest visuaalset muutust
- kui naha ja koe kandevõime on juba kriitiliselt langenud
- kui nägu vajab esmalt struktuurset lähenemist
- kui puudub arusaam näo anatoomiast ja vananemise etapist
Kui terve protseduuride klass tembeldatakse „ohtlikuks“, muutub ravi must-valgeks ja patsient kaotab võimaluse ennetavale ja kudet säästvale lähenemisele
Tulemuseks on sageli: - rohkem täiteaineid
- vähem loomulikkust
- rohkem korrigeerimisi
Ja keerulisem tulevikuravi
Biostimulatsioon on investeering koe kvaliteeti. Hea meditsiin ei põhine keelamisel, vaid arusaamisel, kas antud protseduur on sellele patsiendile, sellel hetkel ja selle eesmärgiga sobiv?
Hea esteetiline meditsiin ei vali lihtsaimat teed, vaid bioloogiliselt mõistlikuma.
� “Kas filler võib jääda näkku 10 aastaks? Miks lugesin, et MRT võib näidata
fillerit ka 10 aastat hiljem?”
Lühivastus:
� Jah, see on võimalik.
� Aga mitte nii lihtsustatult.
�Mis tegelikult juhtuda võib?
�Täiteaine ei pruugi täielikult laguneda-eriti sügavates kihtides ja kui süste on tehtud korduvalt aastate jooksul. Ja eriti, kui seda on tehtud valesse anatoomilisse piirkonda (näiteks otse lihasesse).
Ka väikesed kogused võivad püsida väga kaua.
�Filler ei “kasva” ajas, aga…
Hüaluroonhape on väga vett-siduv.
Kui see on vales kihis, kapseldunud, või paikneb kehvema lümfidrenaažiga
piirkonnas, võib ta ajaga paisuda.
�Nägu vananeb, filler jääb.
Vanusega sidekude lõtvub, rasvpadjad õhenevad ja liiguvad, näokolju resorbeerub. Nägu muutub vanusega, aga vana filler näeb “uues anatoomias” vale välja või muutuda nähtavamaks, kui ümbritsev kude kaotab toe.
❓ Kas vales kihis filler (nt lihases) võib kauem püsida?
� Jah, võib. Kuna lihases on vähem hüaluronidaasi (e. lagundava ensüümi)
aktiivsust ning lihased pidevalt töötavad, võib lagunemine olla aeglasem ja
ebaühtlane. Halvemal juhul viib see preparaadi kapseldumiseni.
� Miks lugesin, et MRT võib näidata fillerit ka 10 aastat hiljem?
� MRT ei näita “fillerit” otseselt.
Ta näitab kudedes “signaali”, mis käitub nagu vesi.
Hüaluroonhape on väga vett-siduv ning seob vett ka siis, kui tema algne struktuur
on juba osaliselt lagunenud. MRT viitab koe piirkonnale, millel on kõrge veesisaldus. Kuna aastatega muutub ka ümbritsev kude, siis antud piirkond muutub relatiivses mõttes nähtavamaks.
� Kõik, mis on nähtav, ei ole probleem. Ja kõik probleemid ei ole pildil näha.
Suukaudne kollageen – kas see töötab või on hea turundus?
Loe lisaks
Kontrollime levinud väidet:
� „Kollageen laguneb seedimisel nagunii aminohapeteks, järelikult ei saa see nahka mõjutada.”
� Mis juhtub kollageeniga pärast selle tarbimist?
�Kollageen ei imendu tervikuna, ta laguneb seedimisel aminohapeteks ja
dipeptiidideks. Osa neist jõuab verre spetsiifiliste signaalmolekulidena, mitte
lihtsalt “ehitusmaterjalina”. Need peptiidid stimuleerivad fibroblaste tootma uut
kollageeni, elastiini ja hüaluroonhapet.
➡️ Seega toime ei ole “otse nahka”, vaid kaudne.
✅ Millal kollageenilisandid töötavad kõige tõenäolisemalt?
✔️ regulaarsel kasutamisel (8–12 nädalat)
✔️ hüdrolüüsitud kollageenpeptiidid (mitte želatiin)
✔️ koos co-factoritega: C-vitamiiniga, tsingi või vasega ja
✔️ piisava valgutarbimisega
❌ Millal nad EI tööta?
❌ kui oodatakse täiteaine või botoxi efekti
❌ kui toitumine on puudulik
❌ kui kollageentoode on madala kvaliteediga
❌ kui probleem on:
- hormonaalne
- fotovananemise korral
- sügava dermise kollageenikadu korral
�Mida otsida pakendilt?
Hüdrolüüsitud kollageenpeptiidid:
Pakendil peab olema kirjas: - hydrolyzed collagen peptides
- collagen peptides
Õige tüüp
- Tüüp I ja III → toetab nahka, juukseid, küüsi
- Mere-kollageen → sageli parema imenduvusega (kuna on väiksem peptiid)
Annus
Tõenduspõhine annus: 5–10 g / päevas
Co-factorid e. kaasfaktorid:
Ilma nendeta on efekt nõrk:
✔️ C-vitamiin (kollageeni sünteesi kofaktor)
✔️ Tsink / vask
❌ Millele MITTE loota - kollageen joogis 1–2 g
- želatiinipõhised pulbrid
Seerumitest: Seerum ei ole lihtsalt “kallis vesi”!
Loe lisaks
Seerum töötab siis, kui:
✔️ toimeaine on õiges kontsentratsioonis
✔️ molekul jõuab õigesse nahakihti
✔️ on olemas kliiniline või biokeemiline tõendus
Millised toimeained, mida teevad?
����1. C-VITAMIIN (L-askorbiinhape)
Mida teeb?
- stimuleerib kollageeni sünteesi
- vähendab UV-indutseeritud oksüdatiivset stressi
- ühtlustab nahatooni
Töötab, kui:
✔️ 10–20% L-Askorbiinhape
✔️ pH < 3.5
�� Ei ole “sära seerum”, vaid dermaalne biostimulaator.
����2. RETINOIDID (retinool, retinal, tretinoiin)
Kõige tugevam anti-aging toimeaine:
sobivad hästi protseduuride vahel
⚠️ Seerum, mis “sobib kõigile”, ei anna midagi. Hea nahk ei sünni trendidest, vaid
bioloogiast + järjepidevast hooldusest + õigetest ootustest.
↑ fibroblastide aktiivsus
↑ kollageen I ja III
↓ kortsude sügavus (histoloogiliselt tõestatud)
NB! Kui retinoid ei ärrita nahka mitte kunagi, siis ta tõenäoliselt ka ei tööta.
����3. NIATSINAMIIN (vitamiin B3)
Efekt: Barjäär + põletikuvastane + pigmendivastane
tugevdab naha barjääri (↑ ceramiidid)
vähendab punetust ja aknet
aitab pigmendi korral
NB! Paremad 2–5% seerumid, 10% tooted ei ole “paremad”, vaid sageli nahka
ärritavamad.
����4. HÜALUROONHAPE
Preparaadid, mis:
seovad vett
parandavad naha biomehaanikat
toetavad paranemist
Paremad seerumid on:
✔️ mitme molekulmassiga
✔️ kombineeritud glütseriini või B5-ga
����5. PEPTIIDID (signaalmolekulid)
Realistlik ootus on nahakvaliteedi paranemine:
annavad fibroblastidele signaali
toetavad naha taastumist
Polünukleotiididest
Loe lisaks
Polünukleotiidid on:
�� DNA fragmendid (enamasti lõhe DNA-st)
�� bioloogiliselt aktiivsed osakesed, mitte fillerid
�� toimiva raku, mitte mahu, tasandil
KUIDAS NAD TÖÖTAVAD?
Polünukleotiidid toimivad kolmel tasandil:
�� Fibroblastide aktivatsioon
→ rohkem kollageeni ja elastiini
�� Põletiku modulatsioon
→ rahulikum, ühtlasem nahk
�� Mikrokeskkonna parandamine
→ parem naha taastumisvõime
����Tulemuseks ei ole “teine nägu”, vaid parem nahk.
MILLINE EFEKT ON REALISTLIK?
✔️ naha tekstuur paraneb
✔️ peened jooned muutuvad pehmemaks
✔️ silmaalune muutub “elusamaks”
✔️ nahk talub paremini muid protseduure
NB! Efekt tekib nädalate jooksul.
KELLELE NEED SOBIVAD?
Neile, kelle:
✔️ nahk on õhuke või väsinud
✔️ silmaalune on hall, kortsuline
✔️ eesmärk on pikaajaline kvaliteet, mitte kiire wow
KELLELE NEED EI SOBI? (oluline!)
❌ kui on selge kudede mahu kadu
❌ esineb rasvaprolaps / herniatsioon
❌ kui ootus on “nagu filler, aga ilma fillerita”
Polünukleotiidid võivad silmaaluste tursete korral sobida, kui paistetus on:
✔️ tingitud mikrotsirkulatsiooni häirest
✔️ kerge, “hommikune”, varieeruv
✔️ seotud õhukese, põletikulise või stressis nahaga
Sest vähendavad põletikku, parandavad dermise mikrokeskkonda ja toetavad
kudede taastumist.
����Polünukleotiidid ei täida kortse ega tõsta põski.
Süstitavate täiteainete kvaliteedist
Loe lisaks
Täiteainel ja täiteainel on vahe!
�� Teenuse hind võib olla sama, aga valik on erinev:
dokumenteeritud ohutus ja komplikatsioonide andmed
odavam preparaat → suurem kasum
kvaliteetsem preparaat → väiksem kasum, aga väiksem risk
patsiendile
�� Mis vahe on erinevatel täiteainetel?
Odavamad preparaadid on sageli:
valmistatud kiirema ja lihtsama tootmisprotsessiga
vähem põhjalikult puhastatud
�� See tähendab, et preparaati võib jääda:
ainejääke, mis ärritavad kudesid
rohkem komponente, mida keha tajub kui võõrast
Võimalik tulemus:
rohkem turset
pikem taastumine
mõnikord ka hilisemad reaktsioonid
(kõvadus, tundlikkus, püsiv paistetus)
�� Ristsidumine (e cross-linking):
See määrab:
kui kaua filler kestab
kui palju tekib turset
kui jäik või loomulik tulemus jääb
kas filler püsib paigal või hajub
Odavam filler:
rohkem ristsiduvat ainet (BDDE)
jäigem geel
alguses kiire “wow-efekt”
hiljem võimalik jäikus, nihkumine, ebaloomulik tulemus
Kvaliteetne filler:
optimeeritud BDDE kogus
ühtlane ja kontrollitud struktuur
elastne, mitte “kummine”
loomulik liikumine näoilmetega
prognoositav ja rahulik lagunemine
�� Geeli struktuur: mono vs polüfaasiline
Odavamad fillerid
ebaühtlane osakeste suurus
rohkem tükilisust ja ebastabiilsust
Kvaliteetsemad fillerid
ühtlane, homogeenne geel
jaotub koes paremini
integreerub nahaga loomulikumalt
��️ Kliiniline taust ja ohutus
Odavamad preparaadid
vähe pikaajalisi uuringuid
piiratud info tüsistuste kohta
Premium preparaadid
5–10+ aastat kliinilist kasutust
EKSOSOOMIDEST
Loe lisaks
Eksosoomid – imeravi või nutikas bioloogia?
Eksosoomid on viimastel aastatel saanud esteetikas palju tähelepanu. Neid
turundatakse kui “uut ime”, mis noorendab, taastab ja parandab nahka.
Aga mida ütleb teadus?
����Mis on eksosoomid?
Eksosoomid on mikroskoopilised rakuvälised vesiikulid (≈30–150 nm), mida
rakud kasutavad omavaheliseks suhtluseks.
Need sisaldavad:
- signaalvalke
- lipiide
- mRNA ja miRNA-d
Nende roll on anda rakkudele signaale: paranda, taastu, aktiveeru.
����Kuidas eksosoomid teoreetiliselt nahas toimivad?
Uuringud näitavad, et eksosoomid võivad: - aktiveerida fibroblaste
- toetada kollageeni ja elastiini sünteesi
- vähendada põletikulist vastust
- kiirendada kudede paranemist
����Eksosoomid esteetilises meditsiinis:
Praegu kasutatakse eksosoome peamiselt: - protseduurijärgselt (laser, RF, microneedling)
- nahabarjääri ja paranemise toetamiseks
- juuksekasvu ja armide valdkonnas (eksperimentaalselt)
�� Nad ei asenda fillereid, biostimulaatoreid ega botuliintoksiini.
�� Nad on pigem naha “keskkonna parandajad”, mitte
struktuuri loojad.
NB!
❌ Enamik eksosoomi tõendusest pärineb in vitro ja loomkatsetest, mitte
suurtest kliinilistest uuringutest.
❌ Eksosoom ≠ tüvirakk
❌ Eksosoom ≠ garanteeritud tulemus
❌ preparaatide päritolu ja puhtusaste varieerub oluliselt
❌ regulatsioon Euroopas on ebaselge ja arenev
❌ eksosoomiga sildiga toodete kvaliteet ei ole ühtlane
❌ Safety signal: Intradermaalne kasutus ≠ ohutu vaikimisi. Hilinenud reaktsioone
on juba dokumenteeritud.
❌ Regulatsioonide latents: Esteetika areneb kiiremini kui seadusandlus. See
tähendab: vastutus on arstil, mitte tootjal.
����Kellele eksosoomid võiksid sobida?
✔ patsiendile, kellel on: - kahjustunud või põletikuline nahk
- aeglane paranemine
- vajadus taastumise, mitte volüümi järele
����Eksosoomid on põnev ja potentsiaalikas uus ravisuund, aga mitte imeravi.
Millal on botuliintoksiin ebamõistlik otsus?
Loe lisaks
Botuliintoksiin on väga hea ravim.
Aga ta ei ole alati tark valik.
Hea esteetiline meditsiin ei küsi ainult “kas see töötab?”,
vaid “kas see on sellele inimesele praegu mõistlik?”
⸻
�� Liiga noor
Botuliintoksiin EI ole mõistlik, kui:
miimilised lihased töötavad endiselt tugevalt
�� Toksiin võib isegi rõhutada vananemise märke,
kui konteksti ei arvestata.
miimilised kortsud tekivad ainult liikumisel
nahk on elastne ja taastub hästi
eesmärk on “igaks juhuks ennetada”
�� Siin on sageli mõistlikum:
jälgimine
nahahooldus
elustiil
mõnikord mitte midagi teha
Ennetus ei tähenda alati sekkumist.
⸻
�� Vale põhjus
Botuliintoksiin EI ole lahendus, kui:
probleem on väsimus, stress või läbipõlemine
inimene otsib kiiret emotsionaalset leevendust
ootused on “ma tahan end paremini tunda”
�� Botuliintoksiin lõõgastab lihast,
mitte elu.
⸻
�� Vale probleem
Botuliintoksiin ei ole mõistlik, kui:
peamine mure on naha kvaliteet
nägu on kaotanud toe ja struktuuri
gravitatsioon ja kudede lõtvumine domineerivad
�� Siin ei ole probleem lihase töös,
vaid koe kvaliteedis ja struktuuris.
⸻
⏰ Liiga hilja – üksi
Vanemas eas EI ole botuliintoksiin ebamõistlik,
aga ainult üksi kasutatuna võib ta olla ebapiisav.
Kui:
nahk on õhuke
sidekude lõtv
Miks ma ei usu esteetilise meditsiini
veenikaudsetesse vitamiini-teraapiatesse?
Loe lisaks
Esteetiline veenikaudne ehk i/v-teraapia on suuresti turunduslik kontseptsioon, mille
teaduspõhisus tervetel inimestel on väga nõrk. I/V meetod ei tee vitamiinidest
maagilisi molekule!
Mis on IV-teraapia?
Infusioonravi on meditsiiniline meetod, millel on väga selged näidustused:
✔ raske vedelikupuudus
✔ elektrolüütide häired (Na/K jm)
✔ vitamiinipuudus (nt B12)
✔ imendumishäired
✔ onkoloogia, intensiivravi, operatsioonijärgne taastumine jne
Esteetikas kasutatakse i/v teraapiat, aga sageli ilma meditsiinilise näidustuseta,
lubades: lisaenergiat, immuunsüsteemi tugevdamist, vananemisvastaseid efekte,
detox’i, rasvapõletust jne, aga enamik nendest efektidest ei ole kliiniliselt
tõendatud.
Tõsi, veeni kaudu jõuab aine 100% verre, aga küsimus pole biosaadavuses –
küsimus on: kas inimesel on mõne elemendi puudus?
Kui patsiendil ei ole: C-vitamiini, B-vitamiini või Magneesiumi defitsiiti, siis keha
eritab liigsed elemendid uriiniga, ei tõsta kollageeni tootmist ega “käivita”
rasvapõletust.
Lubadused:
*“detox”: toimub maksa ja neerude kaudu niikuinii 24/7
*”energy boost”:
ei toimi, kui patsiendil ei ole konkreetse elemendi nagu Mg, B-vit
puudust
*”immuunsüsteemi tugevdamine”: ei enneta haigestumist
*”anti-aging”- puuduvad igasugused randomiseeritud kliinilised uuringud, mis
tõendaksid naha vananemise aeglustumist. Kollageeni sünteesitakse kudedes, mitte
veres
*”Rasvapõletus”- ükski vitamiin ja i/v lahus ei põleta rasva ilma
kaloridefitsiidita
Enesetunde paranemine, mida patsiendid kirjeldavad, on väga sageli:
�� vedelik
�� platseebo
�� tähelepanu + puhkeaeg
mitte biokeemiline ime.